当院は装具療法もしてません。
装具屋さんとの取引もありません。
装具作成目的でご紹介いただいても困ります。
2026.03.05 カテゴリー｜その他の治療について
「外向的で活発に活動し、かつリラックスしている人は認知症を発症する可能性が低い」ということが、スウェーデンのワング博士らの10年くらい前の医学研究で確認されています。
ワング博士らは、認知症でない７８歳以上の５０９例に対して、ライフスタイルや性格の特徴について質問表による調査と、健康診断による６年間の追跡調査を行いました。性格に関する質問では、神経症的傾向（悩んだり落ち込んだりし易いかどうか）と外向性（活動的で社交的かどうか）を測定しました。神経症的傾向を有する人は、情緒不安定と消極的になりやすく、神経質あるいはイライラしやすいうえ、些細な問題に対して逃走または逃走反応を起こす傾向が見られました。一方、リラックスしている人は冷静で自己肯定的で、外向的な人は社交的、活動的、楽観的でした。ライフスタイルに関する質問では、社会との豊富なつながりを有しているか、レジャーや団体活動に定期的に参加しているか否かを判定しました。
調査期間中に１４４例が認知症を発症しました。解析の結果、リラックスしている人のほうが、神経症的傾向を有する人と比べて認知症が発症する危険性が５０％も低かったそうです。また、外向的性格を有し、活動的なライフスタイルを維持している人は、内向的で社会と孤立または積極的にかかわっていない人より認知症が発症する危険性がより低くなる可能性があることがわかりました。
要するに、性格が明るくて、社交的で旅行やグランドゴルフなどに毎日忙しく出かけているような人はボケにくいということです。周りにいるお元気なおばぁちゃんやおじいちゃんを見ればこのことが良くわかります。
大きな病気をしたり、足腰が痛かったりすると外出することが億劫になり、社会と関わりが減ってしまいます。その結果、家の中でボーっとすごすことが多くなり、体の活動も脳の活動も低下してしまい考え方もネガティブになり、ぼけてしまうのです。逆に言えば、社会に出て老人会や町内会などの活動に積極的に参加するようにしていればボケが予防できるということです。そのためには若いうちから地域社会とのコミュニケーションをとっておいたほうがいいでしょう。「引きこもり」や「ニート」のような生活をしているとすぐにぼけてしまいます。
私の両親もすでに80代半ばですが、平日は父親はパークゴルフとカラオケ、母親はバードゴルフやクロッケーやカラオケと毎日のように出かけています。おかげで元気もりもりでボケる気配もありません。
認知症にならないために、積極的に外出しましょう。足腰が痛くて無理なら、当院で治療をうけましょう。年のせいだとあきらめずに、死ぬまで元気に活動しましょう。それがボケない秘訣です。
2026.03.05 カテゴリー｜その他の治療について
コレステロールは細胞膜を構成する脂質の一つ。
だから高血糖などで炎症が起きて放出されたスーパーオキサイドで血管が損傷を受けると、血管の細胞膜が壊れてコレステロールが血中に遊離します。
遊離したコレステロールは壊れた血管壁に付着して傷を防ごうとします。
つまり、血管の修復薬がコレステロールなのです。
そういう状態で血中コレステロールを測定すると「高コレステロール血症」となるし、血管壁にはコレステロールが蓄積しています。
つまり、血管損傷が「原因」で、高コレステロール血症・コレステロールの血管内蓄積はその「結果」です。
火事の現場（＝血管損傷）に常に消防士（＝コレステロール）がいたからといって、消防士が火事の原因ではありません。そこのところを間違えては困ります。
コレステロールを下げる薬を飲むと慢性の筋肉痛（肩こりや腰痛など）になる可能性が3倍に増えるといわれています。
実際、コレステロールを下げる薬を止めただけで、長年苦しんでいた筋肉の痛みが改善した患者さんがたくさんいます。
世間一般に信じられているコレステロールが血管損傷の原因だという仮説は、「原因」と「結果」をはき違えた間違った仮説です。
コレステロールを下げる薬を飲むと、心臓発作を起こす可能性を減らすことができると言われています。
製薬会社のファイザーが行った3年間の大規模臨床試験で、偽薬（砂糖の錠剤）を投与した患者の３％が心臓発作を起こしたのに対し、コレステロールを下げる薬（リピトール）を投与した患者では２％でした。
しかし、この結果を逆に考えれば、リピトールの効果があったのは100人中たった1人だけだったということです。
また、心臓発作はわずかに減少しているものの、死亡や深刻な疾患の発生率は減っていませんでした。
薬を飲んでまでコレステロールを下げる必要はないのです。
コレステロールを下げる薬の国内の市場規模は5,000億円とも言われています。
コレステロールを下げる必要がないとなれば、これだけの医療費が削減できます。
心臓発作を減らすためには、血管損傷を減らすことです。
血管損傷を減らすためには高血糖を減らすことです。
高血糖を減らすためには糖質制限をすることです。
もしかしたら、ファイザーが行った実験も、リピトールで発作が減ったのではなく、偽薬（砂糖の錠剤）を飲んだせいで高血糖になり心臓発作が増えたのかもしれません。
2026.01.30 カテゴリー｜その他の治療について
2026.01.30 カテゴリー｜その他の治療について
当院はリハビリをしていません。
理学療法士がいません。
リハビリの施設がありません。
施設基準もとってません。
リハビリ目的でご紹介していただいても困ります。
2026.01.26 カテゴリー｜その他の治療について
新患なのに、あっちもこっちもそっちも診てくれという図々し患者さんがたまに来ますが、基本的に１カ所しか診ません。
理由はいくつかあります。
一番は私の特性の問題です。
診断は受けていませんが、私には軽いADHD（注意欠如・多動性）があると思っています。
ひとつのことにはものすごく集中できる分、一度の2つ以上の作業をすることが苦手です。
なので、10年前から痛い膝と、3日前から痛い手首と、5年前から痛い腰痛を一度に診てくれと言われると、頭がパニックになって、思考が停止してしまいます。
なので、基本的に１カ所ずつしか診察できません。
もちろん、転倒して一度にあっちもこっちもそっちも痛くなった人は診察できます。
関節リウマチや掌蹠膿疱症性骨関節炎や筋筋膜性疼痛症候群など、ひとつの疾患であっちもこっちもそっちも痛い人も診察できます。
あちこち痛くても、それがひとつのストーリーになっているなら思考できます。
先ほどの例のようにいくつものストーリーをいっぺんに考えることが苦手なのです。
もう一つの理由は診療報酬の問題です。
今の診療報酬制度では、何カ所診ても初診料も再診料も１カ所分しか算定できません。
つまり、二カ所目からはただ働きです。
私はただ働きが死ぬほど嫌いです。
（ちなみにトリガーポイント注射も何カ所打っても１カ所分しか算定できませんが、それを言ったら治療にならないので、２カ所以降はただ働きです。何カ所も打っている患者さんには少しだけありがたみをわかってもらいたいです。www）
もう一つは診療時間の問題です。
私は診察が異常に早いです。
だから多いときには平日で150人以上、日曜日の午前だけで80人以上診察できます。
なぜ早いかというと、診察中に脳みそをフル回転させているからです。
一人３分以内が基本です。
いっぺんにあっちもこっちもそっちも診てくれと言われると、それだけで他の人の３倍の時間がかかってしまいます。
一人の図々しい患者さんのために、他の人の３倍以上の時間を使うのはもったいなさ過ぎます。
待合室で待っている患者さんの迷惑にもなります。
あっちもこっちもそっちも痛い人は、まず１番痛いところの診察をして、次に再診したときに次に痛いところの診察をします。
そんなこと言わないで一度で全部診てくれと言う人は、他の病院に行ってください。
要するに、ラーメン代だけで餃子もチャーハンも食わせてくれみたいな図々しい人が、俺は大嫌いなんですよ。
2026.01.16 カテゴリー｜その他の治療について, 医療に関する迷信
当院のミズイボの治療法を紹介します。まずはミズイボの特徴についてまとめました。
①ミズイボはとっても、とらなくても半年から１年半くらいで自然と治るから、痛い思いをさせてまで取る必要はない。
②ミズイボは接触感染で伝染するので、一緒にプールに入っただけではうつらない。バスタオルやビート板などを共用するとうつる可能性がある。
以上から、当院ではミズイボのお子さんが来た場合、とってもとらなくても自然と治るし、プールに入っても大丈夫だから、痛い思いをしてまで取らなくてもいいことを説明します。
それでも、保護者がとることを希望した場合は、表面麻酔用のシールを貼って15分ほど待ち、麻酔が効いてからとります。
それでも、とるときは痛がって、泣いちゃう子もいるので、私としては、なるべくとりたくないです。
また、成熟した大きめのミズイボはとれますが、まだ小さいミズイボはとれません。
結局そのうちその小さなミズイボが大きくなるので、やはり痛い思いをしてまでとる意味はないです。
2026.01.16 カテゴリー｜その他の治療について, 骨折・捻挫の治療
若い人が重いものを持って、急に腰が痛くなった場合は「ぎっくり腰」です。ぎっくり腰は、腰や臀部の筋肉の痙攣なので、鍼灸やマッサージなどの筋肉に対する治療でも良くなります。（トリガーポイント注射のほうが効きますけど・・・）
しかし、高齢の女性が急に腰が痛くなった場合は「胸椎や腰椎の圧迫骨折」です。
ほとんどの高齢女性には骨粗しょう症があり、筋肉より骨のほうが弱くなっています。そのため、腰に負荷がかかると、筋肉が痙攣する前に骨がつぶれてしまうのです。
骨折なので筋肉に対する治療だけでは良くなりません。
安静と骨粗しょう症に対する治療が必要です。
骨粗しょう症治療薬テリボン皮下注射は圧迫骨折の痛みに対して劇的に効きます。
高齢の女性が急に腰を痛めた場合は、鍼灸院やマッサージ、接骨院に行かず、すぐに整形外科を受診してレントゲンを撮ってもらいましょう。
2026.01.16 カテゴリー｜その他の治療について
手や足を切って、血が止まらないと、当院を受診する患者さんがたくさんいます。その中の多くの患者さんが、間違った止血法をしていて、そのせいでよけいに血が止まらなくなった状態で来院されます。
一般的に出血している時は、出血部位より体に近い部分をきつく縛って締めて血を止める方法（止血帯法）がよく知られています。しかし、普通の切り傷などで、出血している場合は、たとえ動脈性にピューピュー出血していても、止血帯法による止血は行うべきではありません。
なぜなら、止血のために腕や脚を締めても、静脈のみを止めてしまい動脈は止められないので、ちょうど、採血の時に腕にゴムバンドを巻いたときと同じように、血管が怒張して開いてしまい、より出血が増え、よけい血が止まらなくなってしまうからです。
それなら動脈を止められるほどきつく締めればいいと、思うかもしれませんが、動脈を止めるほどきつく締めると、締めた部分の痛みがひどく、意識がある人はとても耐えられません。また、その圧迫により神経が麻痺してしまうこともあります。
では、正しい止血方法とはどのような方法でしょう。
まず、出血している腕や脚を心臓より高くします。次に出血している部位に、ガーゼやハンカチ、布切れなどを直接当て、その上から手や三角巾等で圧迫して止血します。この方法を直接圧迫法といいます。
この直接圧迫法で、ほとんどの出血は止めることが出来ます。
腕や脚を切断したとか、二の腕や太ももの太い動脈が切れたとかの大怪我で、直接圧迫法では止血できずに、大量に出血していて、すでに意識がもうろうとしていて、すぐに止血しないと出血性ショックで死んでしまうような状態のときだけ、最終手段として止血帯法を行ってください。
2026.01.16 カテゴリー｜その他の治療について, 新型コロナ
季節の変わり目なので帯状疱疹の患者さんがたくさん来ています。
帯状疱疹とは、身体の左右どちらか一方に、ピリピリと刺すような痛みと、これに続いて赤い斑点（はんてん）と小さな水ぶくれが帯状（おびじょう）にあらわれる病気です。帯状疱疹は、身体の中に潜（ひそ）んでいたヘルペスウイルスの一種、水痘（すいとう）・帯状疱疹ウイルスによって起こります。水ぼうそうにかかったことのある人なら、誰でも帯状疱疹になる可能性があります。
帯状疱疹の治療で重要なのは早期診断です。なるべく早く診断して、なるべく早く抗ウイルス薬を内服すれば、皮膚炎や帯状疱疹後神経痛の悪化を防ぐことが出来ます。
帯状疱疹特有の皮膚炎が出ていればサルでも診断出来ますが、皮膚炎がなく神経痛しか出ていないときは、筋筋膜性疼痛症候群などの他の痛みとの鑑別が非常に難しくなります。
帯状疱疹の神経痛の鑑別のポイントとしては、ジッとしていてもピリピリやビリビリした痛みがあること、神経支配に沿った帯状の知覚鈍麻や知覚過敏があることなどが挙げられます。
あと意外と重要なのは、患者さんの表情です。帯状疱疹の神経痛の患者さんは顔をしかめて診察室に入ってくることが多いです。
先ほども書いたように、帯状疱疹の治療ではいかに早く抗ウイルス薬の内服を始めるかが勝負なので、私は帯状疱疹の可能性が高いと診断した時点で皮膚炎がなくても抗ウイルス薬（バルトレックス）を処方します。
また同時に、帯状疱疹後神経痛の治療薬のリリカカプセル25ｍｇを1日2回１錠ずつで処方開始します。帯状疱疹後神経痛も他の痛みと同じで、痛みがひどくなる前に薬を飲んだ方が効くので、２～３日様子をみて痛みが改善しないときはリリカを漸増していきます。
たまに他院で帯状疱疹の治療を受けていた患者さんを診るときがありますが、カロナールとかロキソニンを使って効かないからと後からリリカを処方していることが多いです。そしてリリカも十分な量まで増やさないで経過をみていることが多いです。
これじゃ痛みが残ってしまいます。後からリリカを増やしてもなかなか効いてきません。
はっきり言います。帯状疱疹後神経痛にカロナールやロキソニンは全然効きません。最初からリリカを十分な量まで使用するべきです。
逆に言えば、リリカは帯状疱疹後神経痛以外の痛みにほとんど効きません。帯状疱疹の時に使わないでいつ使うのよ。
追記
みんながコロナワクチンを受けていたころに帯状疱疹の患者さんがめちゃくちゃ増えました。
コロナワクチンには免疫を抑制する副作用があるので帯状疱疹になりやすくなるようです。
2025.11.02 カテゴリー｜その他の治療について
整形外科なのでロキソニンテープなどの貼布剤をたくさん処方します。
処方する際に、処方箋にどこにはるのか（貼布部位）を明記しなければいけませんが、保険請求する際に病名と貼布部位が違っていると、保険が支払われません。
審査の結果、保険の支払いを認めて貰えないことを保険が切られると表現します。
その場合、貼布剤の代金も含めて全額を私が負担することになります。
私はおちょっこちょいなので、貼布部位を間違えて保険が支払われなかったことが何度もあります。
だから、ここ数年は間違えないように貼布部位を「痛いところ」と書いて処方箋を出しています。
この方法と貼布部位違い保険が切られることがありません。
4ヶ月くらい前に右ふくらはぎが痛い小学生が来ました。
ふくらはぎの筋痛症だったので、安静とロキソニンテープで様子をみるように説明しました。
ロキソニンテープの処方箋の貼布部位にはいつものように「痛いところ」と書きました。
数ヶ月後の保険審査の結果、その小学生のロキソニンテープの代金及び処方せん料が切られていました。
ビックリして、確認すると病名は「右下腿筋肉痛」なのに処方箋の貼布部位に「左膝」と書かれていたのです。
目を疑いました。
詳しく調べると、その小学生が薬をもらいに行ったクスリのア○キ土○店の薬剤師が、勝手に貼布部位を書き直したようなのです。
すぐにその薬剤師に電話して、経緯を説明したところ電話越しに「申し訳ありません。」と謝られただけでした。
その時はそれでまあいいかと思ったのですが、後から考えてみると、私は全然悪くないのに私が損をするのが納得いきません。
それでそのドラッグストアの本社にメールで経緯を説明しました。
そしたら、診察中の忙しい時間に担当者からいきなり電話が来て、説明がありました。
勝手に処方箋を書き直した理由は社内監査があったからです。
↑俺関係ないよね。理由になってないよね。
貼布部位については電話で当院の受付に確認した。
↑誰もそんな電話を受けた覚えがない。例え電話があったとしても病名に右下腿とあるのに左膝と教えるわけない。そもそも薬局からの疑義照会は必ず私に相談することになっているので、私が知らないはずがない。また薬局で処方箋を修正した場合、必ずファックスで修正内容が送られてきますが、送られてきた覚えがない。
今後の対応については、にしぼり整形外科で再請求してください。
↑え、俺はひとつも悪くないのに俺が面倒くさい再請求しなくちゃいけないの？
その時は、診察中で忙しかったし、こいつ何で俺が怒っているかわかってないからもういいやと思って電話を切りましたが、また後から考えてみると不誠実な対応にだんだん頭にきたので上記の内容で再度メールをしました。
そしたら、その担当者がアポもなく受け付け終了後に菓子折をもっていきなり現れました。
20分くらい話したけど、話している内容が電話での説明と全く同じであきれました。
俺が何に怒っているか全然わかってなくて、余計に頭にきちゃったよ。
俺が怒っている点は以下の３つです。
「勝手に貼布部位を書きかえるなバカ」
「電話で確認したとか嘘つくなボケ」
「100％そっちが悪いのに、何で俺が尻拭いをしなきゃいけないんだ。このデレスケ」
あとから今後の対応についてメールが来たけど、やっぱり何もわかってなかったからもう諦めた。
2,000円くらいの菓子折もらったし、ブログや院内新聞のネタにもなったからもういいよ。
薬剤師もピンキリです。
ピンは当院の隣にあるヒマワリ調剤薬局の柳瀬さんです。
薬の飲み合わせや重複もチェックしてくれるし、私の治療方針を良く理解してくれているので、患者さんにも適切なアドバイスをしてくれます。
キリは処方箋通り薬を出すだけでチェックも説明もしない薬剤師です。たくさんいます。
まあでも、ア○キの薬剤師のように勝手に処方箋を書きかえるのは言語道断だけどね。
こんなにひどい薬剤師は見たことも聞いたこともないよ。
医師が調剤薬局を指定することは法律に違反するから出来ないけど、出来れば優秀な薬剤師がいる調剤薬局に行って欲しいです。
追記
薬剤師もひどいけど、会社としての対応もひどいよね。
私が最初に連絡した時点ですぐに店長なりが来てくれて、変な言い訳なんかしないで、「今後は、貼布部位を書き直すようなことはしません。申し訳ありませんでした」と謝罪してくれて、ア○キの割引券を数枚渡してくれれば、それで済んだのにね。
そうすりゃ、その割引券を従業員に渡して、従業員もハッピー。
従業員が喜んでくれて俺もハッピー。
従業員が買い物してくれるからア○キもハッピー。
てな具合に、すべて丸くおさまったんだよ。