2023.04.15 カテゴリー｜湿潤療法
１歳2ヶ月の県外在住の男の子
ストーブを触ってしまってヤケドしました。
近所の皮膚科で治療を受けましたが、よくならないため某大学病院に紹介されました。
その某大学病院で植皮手術が必要だと説明され、ネットでググって受傷後16日目に当院を受診しました。
初診時の画像です。手のひらと人差し指に３度の熱傷を認めました。
深いヤケドだけど植皮しなくても治ること、皮線にかかる深いヤケドなので瘢痕拘縮が起きて親指の動きが悪くなり将来的に手術が必要になるかもしれないこと、その場合は信頼できる医師に紹介することを説明しました。
私は、赤ちゃんの手のヤケドはズイコウパッドでおくるみをして治療しています。
下の写真のようにズイコウパッドでゆるめに手のひらを包みます。
ゆるめに包む理由はおくるみの中で指を自由に動かしてもらうためです。
指を自由に動かすことで瘢痕拘縮を予防できます。
ズイコウパッドでおくるみをしたら、ベネルーク（粘着性ガーゼ包帯）で補強して、その上にアンパンマンの似顔絵を描いてあげます。
アンパンマンを描いて上げると、子供も喜びますが、お母さんも喜んでそして安心してくれます。
ちなみに赤ちゃんから見てアンパンマンが正面に見えるように、こちらから逆さまに描いています。
今のところ逆さまにかけるのはアンパンマンだけです。そのうちドキンちゃんやバイキンマンもかけるようになりたいです。
翌日、創の状態と赤ちゃんと両親の精神状態を観察して、処置を自宅でやってもらっても大丈夫だと判断したので、やり方を教えて材料を渡して自宅で処置してもらい5日に1回くらい通院してもらいました。
治療を開始して２週間でほぼ上皮化しました。
下の写真は受傷3ヶ月後です。
瘢痕拘縮もなくきれいに上皮化しました。
もうどこがヤケドしていたかわからないくらいです。
うまく治ってよかったです。