2019.9.30 カテゴリー｜その他
６０代の女性
１０年前から腰痛で当院に通院していました。９年前からは内科でもらっていた高血圧の薬も処方していました。
ここ数年は、ごくたまに腰にトリガーポイント注射をするだけで、普段は「調子は悪くない」と言って、高血圧の薬だけもらっていました。
先日受診した際、左ひざをかばって杖をついてびっこを引いていたので、びっくりしまして、
「どうしたの？転んだの？」と聞いたら、
「１カ月前にA病院で、左ひざの手術を受けてきた。」というのです。
さらにびっくりしました。なぜならこの１０年間、この患者さんから膝が痛いという話をただの一度も聞いたことがなかったからです。
膝をかばって歩いているところも一度も見たことがありません。
「俺は手術するほど膝が痛いって話聞いたことないんだけど、いつから痛かったの？」と聞いたら、
「４カ月くらい前かな、それで近所の人に相談したらA病院がいいっていうから手術を受けてきた。」としれっと答えるのです。
痛みが出てから少なくとも３回は当院を受診しています。しかもなんと、手術の前日も何も言わずに当院を受診しているのです。
１０年以上の付き合いで、信頼関係ができていると思っていた患者さんだったので、私はひどくショックを受けました。
「普通は、近所の人じゃなくてまず整形外科の主治医に相談するんじゃないの？長いこと医者をやっているけど、こんなひどい侮辱を受けたのは初めてだ。今後、高血圧の薬は内科でもらうようにしてください。」
と伝えたけど、なんか全然ピンと来てない感じだった。来月もしれっと高血圧の薬をもらいに来る予感がする。
いろんな人がいるから、むかつくことはよくあるけど、こんなショックを受けることはめったにないよ。
俺はショックだよ。
2019.9.19 カテゴリー｜医療に関する迷信
７０代の女性
２ヶ月前から、上下肢の痛みが出現しました。すぐに、某総合病院整形外科を受診しました。若い医師に診察を受け、頚椎と腰椎のMRIをとり異常なしだったので、ノイロトロピンとリリカが処方されました。
薬を飲んでも痛みがどんどん悪化するため、１ヶ月前に知人の紹介で当院を受診しました。
痛みを訴えている手足を診てみると、ひどくむくんでいました。触診すると、痛いのは上下肢全体ではなく、肘や手首などの関節でした。関節リウマチやRS３PE症候群などの膠原病の可能性があると診断し、血液検査を行いました。
その結果、体に炎症があると上昇するCRPと白血球が異常高値だったので、同じ某総合病院のリウマチ膠原病内科に紹介状を書きました。
患者さんは「某総合病院の若い先生は、コンピューターの画面ばかり見ていて、痛いところを診てくれなかったし、顔も合わせてくれなかった。」と言いました。
私は「そりゃそうだよ。まだ研修中の先生なんだから。某総合病院みたいなでかい病院は、若い先生の研修期間でもあるんだから、紹介状もなしに受診すると若い先生の練習台にされちゃうよ。画面ばかり見て、患部を診ないのは経験不足だから、顔を見ないのは自信がないからだよ。」と答えました。
後日、リウマチ膠原病内科の先生からお返事があり、関節リウマチまたはRS3PE症候群の可能性が高いので精査加療するとのことでした。
何度も書くけど、紹介状なしで大きな病院にかかっちゃダメだよ。
2019.9.10 カテゴリー｜その他
昨日の台風はすごかったですね。
今日、仕事中に台風にあおられて転倒し、怪我をしたという方が受付に来ました。
事務長が、「仕事中の怪我は労災だから、労災保険で治療します。健康保険は使えません。」と説明したら、
「会社に相談してきます。」と言って、いったん出て行きました。
しばらくして戻ってきて、「仕事中と言っても、職場について仕事を始める前だから労災じゃないからいえ健康保険を使うように言われた。」と言いました。
事務長が、「家を出て職場に行ってから家に帰る着くまでが労災の範囲だから、立派な労災です。」と説明したら、
また「会社に相談してきます。」と言って、いったん出て行きました。
しばらくしてまた戻ってきて「労災は使えないから健康保険でやるように言われた。」と言うのです。
事務長が「それは、変な会社だ。私が代わりに電話して説明してあげる。」と言ったら、
「変な会社だから電話しないでください。」と言って、帰っちゃいました。
私は直接見てないけど、手首から手の甲にかけてかなり腫れていたそうです。
もしかしたら、月状骨周囲脱臼かも？
だとしたら後遺症が残る可能性もあるよ。
労災保険を使えば、治療費は無料だし、後遺症が残ればそれに対して補償がもらえます。
労災保険は労働者を守るためにあるのです。
仕事中の怪我を労災保険で治療するのは労働者の権利です。
会社が決めることじゃありません。