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「糖尿病の人は、痛みを我慢してもウォーキングしたほうがいい」は迷信2

2012.12.02 カテゴリー|医療に関する迷信

昨日かいたブログ「糖尿病の人は、痛みを我慢してもウォーキングをしたほうがいい」は迷信の続きです。

https://nishibori-seikei.com/blog/2012/12/post-137.html

 

現在、糖尿病専門医の間では、食後高血糖が大きな問題として注目されています。従来は空腹時血糖をコントロールしてきたのですが、それだけでは不十分で、食後血糖をできるだけ低く抑えることが大切だというのです。その理由は、食後高血糖が心筋梗塞や脳梗塞などの合併症を引き起こす危険因子として確立されたからです。

 

ウォーキングで食後高血糖を抑えるには、食後すぐにウォーキングをする必要があります。それも、1日3回毎食後ウォーキングしなければ意味がありません。余程暇な人でなければ無理ですね。

 

江部先生によれば、30分のウォーキングで、血糖値が20~60㎎下がるそうです。糖尿病の方は、糖質を1g摂取すると、血糖値が3㎎上昇すると言われています。糖質の摂取を20g減らせば、食後高血糖は60㎎減ることになります。糖質20gは、お米のご飯にすると約50g分です。茶わん1杯が約150gなので、ご飯の量を3分の1に減らすだけで、ウォーキングを30分したのと同じだけ、食後高血糖を抑えることができます。

 

毎食後、ウォーキングするくらいなら、ご飯の量を少しだけ減らしたほうが、ずっと楽ですよね。

「糖尿病の人は、痛みを我慢してもウォーキングしたほうがいい」は迷信

2012.12.01 カテゴリー|医療に関する迷信

糖尿病とウォーキングについて、糖質制限の第一人者、高尾病院の江部康二先生に質問しました。

 

ドクター江部の糖尿病徒然日記

http://koujiebe.blog95.fc2.com/blog-entry-2323.html#comment

 


糖尿病に対するウォーキングの効果について

 
江部先生
以前は痛風に対する糖質制限についてご教示いただきありがとうございます。
茨城県笠間市で整形外科医院を開業している西堀です。

今回のブログの内容とはあまり関係ないのですが、糖尿病とウォーキングについて質問させてください。
当院は整形外科なので、足腰が痛い高齢者がたくさん来ます。その中で、痛みの原因がウォーキングのやりすぎである方が、少なくありません。痛いのに無理して歩いていると、痛みが悪化して、余計歩けなくなるケースもあるため、ウォーキングを控えるように話すのですが、糖尿病専門医から、ウォーキングをするように言われているからと、止めてくれません。
ウォーキングを30分やって消費するカロリーはたったの100Kcalです。
糖尿病治療において、ウォーキングは痛くても我慢してやるほど必要なものなのでしょうか?
ウォーキングが食後高血糖を抑制する言うエビデンスはあるのでしょうか?(ググってみましたが、見つかりませんでした。)
お忙しいところ誠に申し訳ありませんが、ご教示いただければ幸甚です。
 

Re: 糖尿病に対するウォーキングの効果について

西堀靖広 先生

ウォーキングの効果は個人差が大きいです。

エビデンスというほどのものはないと思いますが、
私達が調べた範囲では
まずBMI25以上の人には効果がでにくいです。
基礎分泌があるていど以上不足していても効果がでにくいです。

上記以外の人でも効果には個人差があり、30分歩いて、20~60mg下げるといったあたりでしょうか。

スーパー糖質制限食なら、運動なしでも、血糖コントロールは良好になることがほとんどですので
膝が痛んでまで運動する必用はないと思います。
 

 

ざっくりいうと、ウォーキングは痛みを我慢してまでやるほど、糖尿病に対する治療効果はない!

 

と言えるようです。

 

痛みを我慢して、毎日、ウォーキングをするくらいなら、週1回、加圧トレーニングをしたほうが、糖尿病はよくなります!

 

それよりなにより、糖質制限をすれば、運動なしでも血糖コントロールは良くなるのに・・・・

 

糖尿病の主治医がいるのに、勝手に糖質制限を勧めるわけにはいかないからなぁ。

揚げ物

2012.11.30 カテゴリー|その他

久しぶりに「ふれラジいばらき金曜日」にメッセージを送りました。

メッセージテーマは「揚げ物」

 


ラジオネーム ぼりぼりぼりいいいいいいいいいいいいいいいいいいいいいい

 

今さん 梅島さん

 

お久しぶりです。

 

僕は、揚げ物大好きです。

特に鶏のから揚げが大好きです。

さらに、鶏のから揚げにマヨネーズをかけて食べると最高です!

 

以前のメッセージにも書きましたが、僕は今、糖質制限ダイエット中です。

鶏のから揚げのマヨネーズかけには、たんぱく質と脂質は大量に含まれていますが、糖質はほとんど含まれていないので、いくら食べても太りません。

安心して食べてもいいメニューなのです。

 

なわけで、週のうち3回以上は、鶏のから揚げのマヨネーズかけを食べています。それでも7㎏痩せて、リバウンドもしていません。


 

糖質制限で掌蹠膿疱症が治った?

2012.11.27 カテゴリー|糖質制限

11月27日の湿潤療法の第一人者である夏井先生のHPに「糖質制限と掌蹠膿疱症」についての記事が載りました。

 

新しい創傷治療 更新履歴

http://www.wound-treatment.jp/title_new.htm

 


糖質制限と掌蹠膿疱症」についてのメールです。糖質制限をしただけで,掌蹠膿疱症の症状が消えたそうです。

 

 先ほど、にしぼり先生のサイトを見ていましたら、掌蹠膿疱症の記事がありました。去年までの私の右足とそっくりです。暖かくなってくると出てくる感じでした、ここ3年ぐらいはワセリンを塗るとひどくならずに助かっていました。

 それがなんと今年は糖質制限のおかげで、出ませんでした。私の場合アイスを食べたり、あんこ系を食べると(少しならいいのですがもともと糖質に弱いのだなと、やっと気がつきました。)むずむずしてきます。今まではそれがなんとなく原因かなとは思っていましたが(弱いけど好きなので)気付かないふりをしてました。私1例ですが今は糖質が原因だったんだと、糖質とらなきゃどうもない。奥さんが、今年は足がすべすべだねと申しております。

 本当に助かりました、もう足のこと気にしなくていいですもん、なんだったんだろうと半分忘れてましたが(どうもないのが普通だから?)にしぼり先生の写真付きの記事で、これだと思い、お礼と報告です。
 

 

この方の足の皮疹が、本当に掌蹠膿疱症によるものだったのかどうかは、診察していないのでわかりませんが、糖質制限で良くなったのなら、それはそれでとてもよかったと思います。

 

当院では掌蹠膿疱症に対して、ビオチン療法を行っています。

 

ビオチンとはビタミンの一種です。本来は腸内細菌によって生成されるものなので、薬やサプリメントとして摂取する必要がありません。しかし、喫煙や抗生剤の長期投与、便秘などが原因で腸内細菌が乱れると、ビオチンが生成されなくなり、ビオチンが不足して掌蹠膿疱症になると考えられています。

 

糖質制限をすれば、縄文人と同じ、人間本来の腸内細菌叢を形成することになると思います。その結果、ビオチンが生成されるようになり、掌蹠膿疱症が治ったのかもしれません。

 

今後は、掌蹠膿疱症の患者さんにも糖質制限を勧めてみます。良くも悪くも結果が出たら報告いたします。

 

痛風にも糖質制限 2

2012.11.20 カテゴリー|糖質制限

先日のブログに「痛風と糖質制限」について書きました。

 

痛風と糖質制限 https://nishibori-seikei.com/blog/2012/11/post-120.html

 

本日の新しい創傷治療の更新履歴に、新しい情報が載っていたので転載します。

 

新しい創傷治療 更新履歴 http://www.wound-treatment.jp/title_new.htm


 角田先生から「尿酸と糖質制限」についてのメールです。

 ガイドラインも、ショ糖、炭水化物を減らし、乳製品を増やすという「糖質制限食」を推奨しています。糖尿病のみならず、高尿酸血症・痛風にも有効と考えられているようです。

 グルコース→グルコース-6-リン酸 → リボース-5-リン酸 → イノシン酸 → プリン体とペントース・リン酸経路を通じてプリン体は生成されるので、食餌由来のプリン体の関与は、近年疑問視されているようです

 「プリン体の多い食事を食べると痛風になる」というのはやはり嘘だったようです。


痛風の方であっても、控えるべきはプリン体ではなく、糖質のようです。今後は、自信を持って糖質制限を勧めます!

 

 

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