2012.12.20 カテゴリー｜医療に関する迷信
頭皮の脂漏性湿疹や、フケ、痒みはシャンプーなし洗髪で治ります。
僕はもう、5年くらい洗髪時にシャンプーを使用していません。
シャワーのお湯で、1分間くらい髪をゆすぐだけです。
シャンプーを使っていたころより、フケ、痒みはなく、髪はサラサラだし、臭いは減ったし、抜け毛も減りました。
シャンプーに含まれる界面活性剤は、地肌の皮脂を奪い取り、皮脂を栄養素としている皮膚常在菌を減らします。皮膚常在菌は病原菌から地肌を守る大切な菌です。皮膚常在菌が減ることによって、地肌が不健康になり、フケ、痒み、ベトツキ、悪臭、抜け毛が増え、皮ひどい場合は、脂漏性湿疹などの皮膚疾患になります。
シャンプーをしていたころは、1日でも洗髪していないと、すぐにベタベタになって痒くなるので、毎日洗髪していました。
しかし、シャンプーをやめると、3日ぐらい洗わなくても、全然平気です。
小野小町も、お市さまも、ガラシャさまも、淀君も、シャンプーなんかしていません。これらの歴史に残る美女たちの髪の毛が、臭くてフケだらけだったとは思えません。シャンプーなんか必要ないのです。
ただ、急にシャンプーをやめると、一時的に髪がベトベトになるので、2週間くらいかけてシャンプーの使用量を少しずつ減らしていくといいと思います。
「洗髪にはシャンプーが必要」というのは、シャンプー会社がひろめた迷信です。
シャンプーを止めただけでは治らない、重症の脂漏性湿疹には、ステロイドのローションを使用する場合もあります。
2012.12.19 カテゴリー｜湿潤療法
昨日は、笠間市立病院の夜間診療所で19時から22時まで、救急外来を行いました。
21時ごろ電話があり、夜間のお湯をこぼしてしまって、足をヤケドしたから見て欲しいというのです。僕はやけどの治療は、はっきり言って得意なので、すぐに来るように返事をしました。
参照 アイロンで手のひらをヤケドした赤ちゃん
https://nishibori-seikei.com/blog/2012/12/6-1.html
20分くらいで着くというので、ハイドロサイトとワセリンを準備して待っていましたが、いつまでたっても来ません。とうとう受付終了の22時になってしまったので、帰りました。
きっと、後から思い直して、もっと大きな病院の救急外来に行ったんでしょう・・・そしてそこで、消毒と軟膏とガーゼによる従来の痛くて治りの悪い熱傷治療を受けたのでしょう。
そのまま、笠間市立病院に来てくれていれば、痛くなくうまく治してあげられたのに・・・・残念です。
2012.12.19 カテゴリー｜湿潤療法
12月19日の「新しい創傷治療」の更新履歴に、僕の送ったメールが紹介されました。
http://www.wound-treatment.jp/title_new.htm
いつものにしぼり整形外科の西堀先生からはカチリについての疑問です。
と書かれていました。要するに、亜鉛華軟膏に、フェノールが混ぜてある軟膏と解釈しました。フェノールと言ったら、陥入爪の手術で、爪根を焼き殺す劇薬ですよ。亜鉛華軟膏も、創を乾燥させることで有名な軟膏です。
こんなもの塗ったら、かえって、傷が深くなって、痕が残りやすくなってしまうのではないでしょうか？ 子供は痛くないのでしょうか？
その子は、元気もよかったし、水疱を痒がってもいなかったので、何も処方せず、自然に治るのを待ちましょうと言って、帰しました。
僕は、帯状疱疹の人には、フィルム剤を貼って、疱疹を保護して、水疱が破れた場合はハイドロコロイドで湿潤療法をしているのですが、水疱瘡も同じようなやり方でいいのでしょうか？でも水疱瘡の範囲は全身なので、全身にフィルム剤を貼るわけにはいかないですよね。
水疱瘡の子供には何を処方したらいいのでしょう。
小児科の先生をはじめ、皆さんのご意見を聞かせて頂ければ幸甚です。
ちなみに私は 「カチリ＝乾燥剤」 だと思っています。小範囲の場合はプラスモイスト貼付，広い面積に多発している場合はワセリン基剤の軟膏の頻回塗布をしています。
なにかいい考えがありましたが，こちらまでお願いします。
カチリについておかだ小児科の岡田先生からのメール。
キズに対する消毒や、ヤケドに対するゲーベン軟膏などと同じで、本当は有害なのに、昔からやられているという理由だけで、使われている薬がたくさんあるようです。
2012.12.12 カテゴリー｜トリガーポイント注射
湿潤療法のパイオニア夏井睦先生のHP「新しい創傷治療」で、僕が出したメールが紹介されました。
http://www.wound-treatment.jp/title_new.htm
整形外科医です。
慢性頭痛で悩んでいる患者さんについてですが、やはり、最初は、頭痛専門外来、もしくは脳外科に行って、本当に偏頭痛なのかどうか診てもらった方がいいと思います。偏頭痛ならトリプタン製剤などを処方してもらうといいと思います。
市販されているセデ○などの頭痛薬を乱用すると、薬剤性頭痛になって、かえって頭痛が治りにくくなりますから、市販の頭痛薬はあまり使うべきではありません。
しかし、痛みを我慢すると「痛みの悪循環」に陥ってしまい、痛みが治りにくくなってしまいます。そういった意味でも、なるべく早く医療機関を受診することをお勧めします。
頭痛の9割は、筋緊張性頭痛です。筋緊張性頭痛なら、頸部へのトリガーポイント注射が著効することがあります。以下のHPのリストを参考にしていただいて、トリガーポイント注射を行っている医療機関を受診したらいかがでしょうか？
このリストには載ってませんが、当院でもトリガーポイント注射を行っています。
話は変わります。糖質制限の効果についてです。
僕は糖質制限で7㎏痩せました。
僕は12年くらい前から、慢性副鼻腔炎（蓄膿症）があり、季節の変わり目に風邪をひくと副鼻腔炎が再燃してつらい思いをしていました。ところが、糖質制限をして痩せてからは、風邪をひいても軽く済み、副鼻腔炎が再燃しなくなりました。痩せたことで、副鼻腔の開口部が広がったのか？理由はわかりませんが、助かっています。
筋緊張性頭痛の患者さんは、図のように胸鎖乳突筋にトリガーポイントを認める方が多いです。
その他、首の後ろから肩にかけての筋肉にトリガーポイントを認めます。
トリガーポイント注射を打つことで、良くなる人がたくさんいます。
2012.12.11 カテゴリー｜湿潤療法
6か月の男の子の赤ちゃん
アイロンをつかんでしまって、受傷しました。某病院救急外来を受診して、「手術が必要だろう」と言われ、某総合病院の形成外科を紹介されました。そこで、1週間、ガーゼと軟膏（ゲーベン軟膏？）による治療を受けました。担当医から、「2週間たたないとわからないけど、（植皮）手術が必要だろう」と言われ、不安になり当院に逃げてきました。
上の写真が、初診時の左手のひらです。母指球から母指にかけて水疱ができていて、水泡膜は除去されておらず、その下に膿苔がびっしりついていました。中指の基部にあるヤケドは水疱膜はなくなていましたが、やはり膿苔がはりついていました。
水泡膜を除去して、膿苔をそっとふきとり、プラスモイストで覆いました。
下が、1週間後の写真です。
やけどの表面がきれいになって、面積もかなり小さくなっています。
しかし、この時点では治癒していません。形成外科の教科書には、「2週間治療して治らなかったら植皮手術が必要」と書かれているので、教科書に書いてあることを、頭から信じている形成外科医かかっていたら、この時点で植皮手術をされてしまいます。
こんなきれいに治ってきている、皮膚に切開を入れて、手術をするなんて残酷なこと、僕にはできません。というか、する必要がありません。
2週間後の写真です。
きれいに皮膚が出来ました。
手術なんかしなくても治りました。
今後は、屈曲拘縮を予防するために、ワセリンを塗布して皮膚を柔らかくしてもらって、ストレッチをしてもらいます。
ヤケドは植皮手術をしなくても治ります。植皮手術を勧められたら、逃げてください。
ヤケドを消毒と軟膏とガーゼで治療している医者は、2週間たっても治らないと、必ず植皮手術を勧めてきます。
ヤケドを消毒と軟膏で治療されたら、その時点で逃げてください。