2019.11.07 カテゴリー｜トリガーポイント注射
70代後半の女性
２ヶ月前から右膝痛が出現しました。近所の病院を受診してレントゲンを撮り軟骨が減っていると言われ、痛み止め内服薬と湿布が処方されました。３週間、薬を飲んでも治らなかったのでMRIを撮ることになり、その結果「手術をしないと治らない。」と医師から言われ怖くなって、知人のKさんの紹介で当院に逃げてきました。
診察の結果、右膝の内側にトリガーポイントを認めました。筋肉ではなく腱の痛みだっったので、ケナコルト注射を行いました。
１週間後に再診した際に患者さんはこう言いました。
「おかげですっかり良くなった。こんなにすぐに治しちゃったら患者さんいなくなっちゃうんじゃないの。」
私はこう答えました。
「よくなった患者さんが別の患者さんを連れてきてくれるから、大丈夫。」
「そうだと思って、今日は私も２人連れてきた。」
「それは、どうもありがとう。」
この患者さんを紹介してくれたKさんはすばらしい人格者で、Kさんの紹介で受診してくれる患者さんも皆さんいい方ばかりです。
いい人はいい人を紹介してくれるので、客層がどんどん良くなります。
逆に、職員に暴言を吐くような馬鹿をのさばらせていると、馬鹿が馬鹿仲間を連れてくるので客層がどんどん悪くなります。
なので職員に暴言を吐くような奴は治してやりません。
しかし、痛み止め飲み薬が効かなかっただけで手術を勧めるってどうよ。
トリガーポイント注射やヒアルロン酸の注射、サインバルタ内服など手術以外の方法を試しからでも遅くないはずです。
まあ手術の方がお金になるからね。でもそれで患者が逃げちゃったら意味ないよね。
2019.10.31 カテゴリー｜トリガーポイント注射
30代の女性
2週間前から腰が痛くなったと当院を受診しました。
トリガーポイント注射をしようと服をまくってみると、腰に約20センチの大きな傷がありました。
話を聞くと、16歳の時に腰部脊柱管狭窄症の手術を受けたそうです。
「じゅ、じゅ、じゅ、十六歳で、脊柱管狭窄症の手術をうけたのぉぉぉぉぉ。」
びっくりして叫んでしまいました。
16歳で腰部脊柱管狭窄症とか、ありえねぇからね。
腰部脊柱管狭窄症は加齢性変化で腰の骨や椎間板や靭帯が変形して神経を圧迫する病気です。
16歳で神経を圧迫するほど腰の骨や靭帯が変形するわけないじゃん。
手術後約20年たった現在のレントゲンを示します。
手術で骨を削ったあとはあるけど、全然老化してないし・・・
マジで藪医者。腰にでっかい傷が残って、自分の娘だったらマジで泣く。
ちなみに、今回の腰痛はトリガーポイント注射2回でよくなりました。
2019.10.29 カテゴリー｜トリガーポイント注射
50代の女性
腰痛と右殿部痛で某病院を受診しました。
そこで、X線検査とMRIを受け、
「腰部脊柱管狭窄症でこのままだと将来歩けなくなるから手術したほうがいい。」
と言われ、不安になって、家族に相談して当院を受診しました。
念のため腰椎のレントゲンを撮ると、年齢相応の変化だけでした。
「MRIを見ただけで、将来歩けなくなることを予言することは不可能です。だから、手術をしないと将来歩けなくなるという話は100％嘘です。」
「痛みの原因は腰やお尻の筋肉痛です。固くなっている筋肉に注射をして筋肉の緊張をとれば治ります。」
と説明しました。
一応納得してくれて、安心して帰って行きました。
でも注射は嫌いだそうで、トリガーポイント注射は受けていきませんでした。
注射して痛みが取れればもっと安心できるのにね。
腰椎MRI所見で、将来歩けなくなることを予言することは不可能です。
MRIでひどい腰部脊柱管狭窄症になっていても、何の症状もなくスタスタ歩いている高齢者がいくらでもいるからです。
MRI所見と痛みやしびれや歩行能力に相関関係がないことは科学的研究で証明されています。
そもそも、将来歩けなくなるから手術をした方がいいって考え方自体おかしくないですか。
だって、実際に歩けなくなってきてから手術したって全然遅くないもの。
まさか、金儲けのために患者を脅して手術を勧めているわけじゃないとは思うけどね。
2019.10.08 カテゴリー｜トリガーポイント注射
なんかねぇ、また変なこと言われたのよ。
ずっとアメリカ合衆国に住んでいて、ついこの間、日本に帰国してきた女の人なんだけど、受付でトリガーポイント注射について
「この注射にはステロイドは入ってますか？」って聞いてきたので
「入ってません」と答えたら
「じゃあ、効くわけないわね。」だと。
普通そんなこと言うか？びっくりだよ。
ステロイドは抗炎作用が強いので、関節炎だったり腱鞘炎だったりの炎症性の痛みにはすごくよく効きます。
でも、トリガーポイントは筋肉の炎症じゃないからね。ステロイドは効かないよ。
トリガーポイントは筋肉が緊張して固まって血流が悪くなっている状態です。
だから、局所麻酔薬で筋肉の緊張をほぐして血流を改善させると痛みが取れるのです。
ステロイドを使った局所注射（トリガーポイント注射）は、昔は日本でもやられていましたが、効果が認められないので、現在は保険適応外です。
だから今、日本でトリガーポイント注射にステロイドを入れる医者はほとんどいないと思います。
アメリカって意外と遅れてるよね。
2019.8.16 カテゴリー｜トリガーポイント注射
40代の男性
3日前から右膝が痛くなり当院を受診しました。
念のためレントゲンを撮りましたが、右膝の骨には全く異常はありませんでした。
触診すると右大腿四頭筋内側広筋にトリガーポイントを認めたました。
それより何より、右大腿四頭筋の著しい萎縮を認めました。
話を良くを聞いてみると、5年前に足首を骨折して、某病院で手術を受け、そのときに「（骨折で足首が変形したから）将来、膝も痛くなるでしょう。」と言われたそうです。